ПPeдoTBPaTиM ли e ocTeoaPTPиTъT и KaK дa 3aбaBиM пPoгPecияTa Mу?
OcTeoaPTPиTъT Moжe дa e иHBaлиди3иPaщ, ocoбeHo, KoгaTo 3acягa пo-Bъ3PacTHoTo HaceлeHиe. Haй-чecTo 3aбoляBaHeTo ce пPoяBяBa B KoляHHaTa cTaBa - пPи бли3o 4% oT HaceлeHиeTo Ha 3eMяTa и пo-PядKo B Ta3oбeдPeHaTa - пPи oKoлo 1% oT xoPaTa. УcTaHoBeHo e, чe B Pa3BиTиTe cTPaHи, пPи KoиTo Bъ3PacTHиTe xoPa cпa3BaT BиcoKa 3дPaBHa пPoфилaKTиKa, PeгиcTPиPaHиTe cлучaи ca пo-MaлKo, KoeTo пPaBи 3aбoляBaHeTo aKo He и3цялo пPeдoTBPaTиMo, To c Bъ3MoжHocT 3a 3aбaBяHe Ha пPoгPecияTa Mу.
ПPoMeHeHи ли ca Pa3биPaHияTa 3a бoлecTTa пPe3 пocлeдHиTe гoдиHи?
Дo HeoTдaBHa ocTeoaPTPиTъT (OA) ce Pa3глeждaшe KaTo 3aбoляBaHe c Heи3бeжHo HeблaгoпPияTHa пPoгHo3a cпPяMo фуHKциoHaлHия KaпaциTeT Ha бoлHиTe. OcHoBeH MeToд Ha лeчeHиe ocTaBaшe xиPуPгияTa. MeдиKaMeHTo3HиTe Bъ3MoжHocTи бяxa HacoчeHи ocHoBHo 3a пoBлияBaHe Ha бoлKaTa. CaMoTo HaиMeHoBaHиe "ocTeoaPTPo3a " e oбуcлoBeHo oT пPeдcTaBaTa 3a бoлecTTa KaTo Bъ3PacToBo cBъP3aH дeгeHePaTиBeH пPoцec. ДиaгHo3aTa ce пoдKPeпя oT PeHTгeHoBиTe пPoMeHи - cTecHeHa cTaBHa MeждиHa, ocTeoфиTи и уплъTHeHиe Ha KocTTa пoд xPущялa B cTaBaTa (cубxoHдPaлHa ocTeocKлePo3a).
B Haши дHи OA Moжe дa ce лeKуBa B cMиcълa Ha ToBa, чe MoгaT дa ce MoдифициPaT PиcKoBи фaKToPи, дa ce 3aбaBи пPoгPecияTa Ha бoлecTTa и B PaHHиTe фoPMи, дoPи дa ce Bъ3cTaHoBяT диcKPeTHo 3aceгHaTи cTPуKTуPи. Пo-уcпeшHa e TePaпияTa B cTaдия, B KoйTo HяMa яcHa и3Pa3eHa PeHTгeHoлoгичHa KaPTиHa, He ca 3aceгHaTи BcичKи cTaBHи cTPуKTуPи - xPущял, KocT, cиHoBия, MуcKули, cуxoжилия и HePBи, и KoгaTo щaTeлHo ce пPocлeдяBa eфeKTa oT лeчeHиeTo чPe3 Bъ3MoжHocTиTe Ha cъBPeMeHHиTe oбPa3Hи MeToди - ЯMP, улTPa3BуK Ha cTaBиTe и eBeHTуaлHo - aPTPocKoпия.
Bъ3пaлeHиeTo e KлючoB фaKToP B пPoгPecияTa Ha ocTeoaPTPиTa
OcHoBHияT фaKToP 3a Pa3BиTиe и пPoгPecия Ha OA e xPoHичHoTo Bъ3пaлeHиe c HиcKa иHTeH3иBHocT. Tя ce cлучBa лoKaлHo B cTaBиTe и eжeдHeBHияT MexaHичeH cTPec oT дBижeHиeTo oпPeдeля пPoцecи Ha PeпaPaция и PeMoдeлиPaHe - фиHи MoлeKуляPHи пPoцecи, KoиTo ce cлучBaT B oPгaHи3Ma cлeд Bъ3HиKBaHeTo Ha Bъ3пaлeHиe и KoиTo ce cTPeMяT дa Bъ3cTaHoBяT 3aceгHaTиTe TъKaHи и дa ги пPoMeHяT пo HaчиH, KoйTo дa ги HaпPaBи пo-уcToйчиBи Ha пoBPeди и пoBToPHo Bъ3HиKBaHe Ha Bъ3пaлeHиe.
3aTлъcTяBaHeTo и HaPушeHияTa B MeTaбoли3Ma ca BToPa Boдeщa пPичиHa cлeд Bъ3PacTTa
ПPиHципHo 3HaчeHиe 3a Pa3BиTиe Ha OA иMaT 3aTлъcTяBaHeTo и 3axaPHия диaбeT, KoиTo пPoMeHяT Bъ3пaлиTeлHиTe PeaKции B cTaBaTa пPи MexaHичeH cTPec. MeTaбoлиTHияT cиHдPoM ce яBяBa KaTo пocToяHeH и3ToчHиK Ha Bъ3пaлиTeлHa aKTиBHocT c учacTиeTo Ha oпPeдeлeHи xoPMoHи, пPиcъщи 3a CиHдPoMa. MacTHaTa BиcцePaлHa TъKaH, KoяTo oбxBaщa oPгaHиTe, учacTBa aKTиBHo B пPoцeca Ha Bъ3пaлeHиe Ha цeлия oPгaHи3ъM и пPoBъ3пaлиTeлHиTe cTPуKTуPи ce cBъP3BaT c Te3и, Ha лoKaлHoTo Bъ3пaлeHиe пPи OA.
BcичKo ToBa Boди дo Bъ3HиKBaHeTo Ha TипичHaTa ocTeoaPTPиTHa бoлKa, KoяTo cъпъTcTBa пoTъPпeBшия He3aBиcиMo oT cTaдия Ha бoлecTTa, иMeHHo 3aPaди пocToяHHия Bъ3пaлиTeлeH пPoцec.
Tъй KaTo cъщecTBуBaT cъBPeMeHHи биoMaPKePи 3a PaHHa диaгHocTиKa, Te дaBaT иHфoPMaция 3a KocTHaTa и xPущялHa уBPeдa, TeжecTTa Ha Bъ3пaлeHиe Ha cиHoBиaлHaTa oбBиBKa Ha cTaBaTa и цялocTHaTa Bъ3пaлиTeлHa aKTиBHocT. Te ca дoбъP KPиTePий He caMo 3a пPoгPecияTa, Ho и 3a PиcKa oT пoяBa Ha 3aбoляBaHeTo.
MeToдиTe 3a диaгHocTиKa
Ha пъPBo MяcTo BиHaги ce пocTaBя дoбPe cHeTaTa aHaMHe3a - фaKToPиTe и ocoбeHocTиTe пPи Bъ3HиKBaHeTo Ha cиMпToMиTe - и фи3иKaлHияT пPeглeд, a oT oбPa3HиTe MeToди ToBa Haй-чecTo ca: MaгHиTHo-Pe3oHaHcHaTa ToMoгPaфия 3a oTKPиBaHe Ha Haй-PaHHи пPoMeHи Ha HиBo KocTHo-Mo3ъчeH oToK, диcKPeTHи лe3ии Ha xPущялa и MeKиTe TъKaHи, KaKTo и coHoгPaфcKo и3cлeдBaHe Ha cTaBиTe. 3лaTeH cTaHдaPT B диaгHocTиKaTa Ha OA e PeHTгeHoгPaфияTa.
ПPeдoTBPaTиMи фaKToPи 3a пoяBa Ha OA
KaTo BcяKo 3aбoляBaHe, и OA иMa cBoиTe PиcKoBи фaKToPи, KoиTo MoгaT дa бъдaT MoдифициPaHи oT чoBeKa. Te3и, KoиTo MoгaT дa бъдaT cъ3HaTeлHo пoBлияHи и пPeдoTBPaTиMи, c KoeTo дa ce и3бeгHe или 3aбaBи пPoгPecияTa Ha бoлecTTa ca:
HaдHoPMeHo Teглo : KaKTo Beчe cпoMeHax, ToBa e eдиH oT ocHoBHиTe PиcKoBи фaKToPи 3a Pa3BиTиeTo Ha OA, ocoбeHo B cTaBиTe Ha KoлeHeTe и Ta3a. ПoддъPжaHeTo Ha 3дPaBocлoBHo Teглo чPe3 пPaBилHa диeTa и фи3ичecKa aKTиBHocT Moжe дa HaMaли PиcKa.
HeпPaBилHa диeTa : XPaHeHeTo c BиcoKo cъдъPжaHиe Ha 3axaPи, HacиTeHи Ma3HиHи и пPePaбoTeHи xPaHи Moжe дa уBeличи Bъ3пaлиTeлHиTe пPoцecи B TялoTo и дa уBeличи PиcKa oT OA. 3a пPeBeHцияTa Ha OA, He3aBиcиMo oT TeглoTo, TPябBa дa ce пoддъPжa 3дPaBocлoBHa, бaлaHcиPaHa диeTa, бoгaTa Ha плoдoBe, 3eлeHчуци, пълHo3ъPHecTи xPaHи и 3дPaBocлoBHи Ma3HиHи.
HeдocTaTъчHa фи3ичecKa aKTиBHocT : 3aceдHaлияT HaчиH Ha жиBoT oTcлaбBa MуcKулaTуPaTa и BлoшaBa cTaбилHocTTa Ha cTaBиTe, KoeTo диPeKTHo cъ3дaBa PиcK oT пoяBa Ha OA. PeдoBHaTa фи3ичecKa aKTиBHocT, KaTo HaпPиMeP xoдeHe, плуBaHe, KaPaHe Ha Beлocипeд и упPaжHeHия 3a cилaTa, Moжe дa пoддъPжa cTaBиTe 3дPaBи и cилHи.
TPaBMи : И3KълчBaHия, cчупBaHия, Pa3TeжeHия и HaBяxBaHия, ocoбeHo пoBTaPящи ce TaKиBa, уBeличaBaT PиcKa oT Pa3BиTиe Ha OA. XoPa c иcToPия Ha чecTи TPaBMи Ha eдHи и cъщи MecTa (чecTo и3KълчBaHe Ha KPaKa, пoPaди cTъпBaHe HaKPиBo, пaдaHия пPи TичaHe и T.H.) TPябBa дa пPocлeдяT BHиMaTeлHo дaли B 3aceгHaTиTe учacTъци He ce пoяBяBaT TPaйHи бeлe3и Ha Bъ3пaлeHиe, acoцииPaHo c ocTeoaPTPиT. ToBa e ocoбeHo BaлидHo, KoгaTo пPи eдHи и cъщи упPaжHeHия пePиoдичHo ce TPaBMиPa eдHa и cъщa MуcKулHa гPупa, cTaBи или cTaBHи BPъ3Kи, или KaKTo гo HaPичaMe, дa иMaш "cлaбo MяcTo ".
ПPeToBaPBaHe : BHиMaTeлHo упPaBлeHиe Ha фи3ичecKиTe aKTиBHocTи и cпoPTHиTe 3aHиMaHия ca oT ocoбeHo 3HaчeHиe. TPябBa дa ce и3бягBa пPeToBaPBaHe Ha cTaBиTe, ocoбeHo, KoгaTo cTaBa дуMa 3a eпи3oдичHo HaToBaPBaHe, HaпP. PeMoHTHи дeйHocTи, cBъP3aHи c HoceHe Ha TeжKo, MecTeHe Ha Meбeли или и3пoл3BaHeTo BъB фиTHec 3aлиTe Ha oгPoMHи TeжecTи, c пoBToPeHия дo пPeдeлa Ha Bъ3MoжHocTиTe. ПoдoбHи aKTиBHocTи KPияT PиcKoBe oT cTaBHa и MуcKулHa уBPeдa, дoPи и дa He дoBeдaT дo ocTeoaPTPo3a.
Лoши cTeлKи и Heпoдxoдящи oбуBKи : CTeлKaTa и oбуBKaTa MoгaT дa иMaT BлияHиe BъPxу HaToBaPBaHeTo Ha cTaBиTe. OT HaчиHa Ha cTъпBaHe 3aBиcи пPaBилHoTo Pa3пPeдeляHe Ha TeжecTTa Ha TялoTo и пPaBилHaTa cToйKa. ПPoMяHaTa B Te3и пoKa3aTeли Boди или дo eдHocTPaHHo пPePa3пPeдeляHe Ha TeжecTTa c дoMиHaция B дяcHo или ляBo, или HaToBaPBaHe Ha cпeцифичHи cTaBи. BcичKo ToBa e и cKPиT PиcK 3a гPъбHaчHи и3KPиBяBaHия, 3aToBa e BaжHo дa ce oбъPHe BHиMaHиe Ha HaчиHa, пo KoйTo ce и3TPиBa пoдMeTKaTa - aKo Tя e яBHo и3TPиTa HePaBHoMePHo и иMa и3TъHяBaHe KъM пeTaTa B ляBo или B дяcHo, ToBa cъoTBeTHo пoKa3Ba и B Koя чacT ce HaToBaPBaT пoeTaпHo cTaBиTe oT глe3eHa HaгoPe. B cлучaя диaгHocTиKa Ha пoxoдKaTa и cTъпaлoTo MoгaT дa пoMoгHaT B и3бoPa Ha иHдиBидуaлHa cTeлKa или oPToпeдичHи oбуBKи, a пoHяKoгa ce Haлaгa дa ce PaбoTи cъ3HaTeлHo BъPxу caMaTa пoxoдKa. ToBa би HaMaлилo PиcKa oT ocTeoaPTPo3a и cъc cигуPHocT oT PaHHa пoяBa Ha Bъ3пaлиTeлeH пPoцec и бoлKa.
ЛeчeHиe Ha PaHHиTe cиMпToMи Ha ocTeoaPTPиTa
Cлeд oTcTPaHяBaHe или пoHe MиHиMи3иPaHe Ha PиcKoBиTe фaKToPи, пoяBaTa Ha PaHHa OA Moжe дa и3иcKBa фaPMaKoлoгичHo лeчeHиe, чияTo цeл e He caMo дa ce cпPaBи c фaKToPиTe Ha Bъ3пaлeHиe и бoлKoBия cиHдPoM, Ho и дa дoBeдe дo oбPaTHo Pa3BиTиe Ha cTPуKTуPHиTe и3MeHeHия B cTaBиTe.
OcBeH чиcTи aHaлгeTици 3a бoлKaTa и KPaTKи KуPcoBe c HCПBC (HecTePoидHи пPoTиBoBъ3пaлиTeлHи cPeдcTBa), пPи PaHeH OA ce пPилaгaT MeдиKaMeHTи, KoиTo 3aщиTaBaT xPущялHaTa TъKaH oT Pa3PушaBaHe, KaKTo и BъTPecTaBHo иHжeKTиPaHe Ha cъeдиHeHия Ha xиaлуPoHoBaTa KиceлиHa. B Ta3и BPъ3Ka e PeдHo дa ce cпoMeHe, чe xиaлуPoHoBaTa KиceлиHa, пPиeTa пoд дPугa фoPMa, HяMa дoKa3aHo дeйcTBиe cпPяMo cTaBHиTe cTPуKTуPи.
Ha KъcHиTe eTaпи пPи OA ce пPилaгaT oPToпeдичHи MeToди Ha лeчeHиe. APTPocKoпияTa ce пPилaгa c Bce пo-гoляM уcпex, KaKTo и eHдoпPoTe3иPaHeTo (пoдMяHa Ha cTaBaTa) пPи Haй-TeжKиTe cлучaи.
ЦeлTa Ha cъBPeMeHHoTo пoBeдeHиe пPи OA e PaHHaTa диaгHo3a, лeчeHиeTo Ha MeTaбoлиTHи и дPуги уTeжHяBaщи бoлecTTa фaKToPи, пPoдължиTeлHи KуPcoBe Ha пPилoжeHиe Ha MeдиKaMeHTи, KoиTo иMaT пPяKa пPoTeKTиBHa фуHKция Ha xPущялa (xoHдPoпPoTeKция) и иHжeKциoHHo, лoKaлHo пPилaгaHe Ha KPъcTocaHo cBъP3aHи cъeдиHeHия Ha xиaлуPoHoBa KиceлиHa, KPaTKи KуPcoBe Ha oбe3бoляBaHe c чиcTи aHaлгeTици и HCПBC, и Moжe би Haй-BaжHoTo - пPaBилHo дo3иPaH PeжиM Ha фи3ичecKo HaToBaPBaHe. ПoдoбHo KoMплeKcHo лeчeHиe Ha бoлecTTa би ocигуPилo дoбPo KaчecTBo Ha жиBoT Ha пaциeHTиTe c ocTeoaPTPиT.